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1Avez-vous déjà eu rendez-vous dans l’un de nos centres ?OuiNon

2Le motif du rendez-vousInformation en vu d’un appareillage auditifSuivi ou réglage d’un appareillage auditifDevis et essai d’aides auditivesRéalisation de protections auditives sur-mesureAutre

3Choix du centre d'auditionOrléansOlivetChâteauneuf-sur-LoireLa Ferté Saint-AubinIndifférent

4Préférence(s) hebdomadaire(s)Pas de préférence

lundimardimercredijeudivendredisamedi

lundi matinlundi après-midimardi matinmardi après-midimercredi matinmercredi après-midijeudi matinjeudi après-midivendredi matinvendredi après-midisamedi matinsamedi après-midi

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